今年夏季台灣地區因COVID-19新冠肺炎疫情爆發，措手不及之間全台進入三級警戒，許多公司紛紛改為遠端工作、學校遠距教學等等，在幾乎全面遠距、防疫宅在家無法出門期間，人們的生活方式受到許多限制，在提心吊膽對抗變種病毒的同時，網友們也紛紛表示「變『腫』病毒」的威力不容小覷。
因為疫情，更多民眾開始檢視自己的健康狀態、對肥胖產生了危機意識，接二連三開始嘗試各種方法試圖減重。可是呀，偏偏減重並非易事呀，體重控制無疑是困擾許多人的難題，難怪最近氣勢如虹的減肥筆、瘦瘦筆、減肥針，已成為減重族群人人皆知的發燒話題。
減肥筆、瘦瘦筆是善纖達Saxenda的俗名，台灣去年經衛福部食藥署（FDA）核准上市，是用於慢性體重管理的合法藥物，每天施打一次就能抑制食慾、減緩胃排空速度，來減少進食量，達到控制血糖與體重減輕的效果。相較於一日施打一次的善纖達Saxenda，另一款藥物胰妥善Ozempic也有類似效果，其優點之一是與其他降糖藥相比作用持續的時間長，每週只需施打一次足矣。
Semaglutide除了控制血糖外，更能控制體重。
善纖達Saxenda與胰妥讚Ozempic兩者作用原理類似，分別成分Liraglutide與Semaglutide都是腸泌素GLP-1的衍生物，腸泌素GLP-1是我們體內本來就有的腸道賀爾蒙，當我們正在進食時，它會對大腦發出訊號告訴大腦「我正在進食，好像有一點飽了喔！」、「我現在已經吃飽了，不要再進食囉！」等等，但人體製造的GLP-1的作用時間非常短，僅有一到二分鐘就會被速分解、去活化，而Liraglutide與Semaglutide這類腸泌素衍生物，可以將半衰期延長至一天與一週，達到持續抑制患者食欲的效果。
Liraglutide與Semaglutide還能提高胰島素的敏感性，胰島素是一種降低血糖水平的激素，當食物進入腸胃道刺激腸泌素分泌後，胰臟會分泌胰島素並抑制升糖素，持續作用以穩定血糖濃度。長久而言，穩定血糖、降低基礎血糖都是養成「易瘦體質」的關鍵，除了控制血糖外，更能控制體重。
腦：從中樞神經抑制食慾，增加飽足感。
腸胃：放慢腸胃蠕動速度，延緩食物於胃中排空。
腸泌素衍生物針劑大評比
針對糖尿病：
成分 | 商品名 | 起始劑量至最高劑量 | 施打週期 |
Liraglutide | 胰妥善Victoza | 0.6-1.8 mg | 每天一次 |
Semaglutide | 胰妥讚Ozempic | 0.25, 0.5, 1.0 mg | 每週一次 |
針對減重：
成分 | 商品名 | 起始劑量至最高劑量 | 施打週期 |
Liraglutide | 善纖達Saxenda | 3.0mg | 每天一次 |
Semaglutide | Wegovy | 2.4 mg | 每週一次 |
目前台灣FDA核可用在減重為善纖達Saxenda，其餘則作為處方外用藥（off label use），使用前提是必須經過專業醫師諮詢，按照建議劑量施打，並是在正常管道下購買。
雖然以Semaglutide為主成分的胰妥讚Ozempic，或是高劑量的Wegovy在台灣還不是作為減重用途， 但在美國在去年就已准用於成人慢性體重管理，也就是可以作為減肥藥物販售，幫助許多肥胖患者減低體重，脫離嚴重心血管疾病的健康威脅。
瘦瘦筆可能副作用
目前臨床實驗結果對人體可能副作用低，大多是腸胃道方面的不良反應，包含噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛和便秘。
瘦瘦筆購買管道
目前減肥針為自費處方用藥，需醫師診斷後處方使用，並不是每個人都適合施打。若未經醫師處方使用，劑量錯或過量用恐導致嚴重副作用威脅性命，提醒各位愛漂亮的民眾勿施打來路不明的藥品，如有減重需求歡迎預約巴比侖減肥門診呦！
禁忌症
有甲狀腺髓質癌個人史或家族史的患者，或罹患第二型多發性內分泌腫瘤症候群的患者禁用。前者使用可能引發甲狀腺腫瘤相關症狀，如頸部腫塊、吞嚥困難、呼吸困難、持續性聲音嘶啞等。
健康減肥的方式
想減重的人總是會面臨「體重回彈」的問題，減肥針劑雖然是減重神器，但對大多數的肥胖者而言，飲食與運動絕對也是重要的治療方式。在減重初期搭配減肥針使用，協助養成健康的飲食習慣，之後若慢慢降低施打劑量，才會因已經養成的習慣而不復胖。
減肥先瘦哪裡是由基因決定，不會根據意志決定，有些人已經瘦成小纖女，馬鞍依舊屹立不搖。當你瘦到一定程度、身體健康相關數值皆正常，卻仍有局部肥胖困擾時，可評估是否以抽脂等侵入式手術去除局部脂肪。
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提醒您，每一項手術療程皆因個人體質有所影響，而有不同差異性的結果，並且會有不同輕重的副作用，手術前務必與醫師進行諮詢評估，任何手術都有風險，侵入式手術造成開放式傷口，術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知，慎選醫師及診所，安全更有保障! 照片為本診所案例，當事人親身體驗，肖像權均受當事人授權同意，非巴比侖診所不得擅自使用。
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